Hämorrhoiden: Ursaachen, Symptomer, Behandlung

Et gëtt keng sou Persoun déi d'Wuert "hemorrhoids" ni héieren huet. Et gëtt vu jidderengem benotzt, och déi, déi näischt mat der Medizin ze dinn hunn.

De Begrëff Hämorrhoiden selwer kënnt aus zwee griichesche Wierder - "haem" ("Blutt") an "rhoos" ("Blutungen")

D'Konzept ass zweedeiteg, well net all Blutungen eng Konsequenz vun Hämorrhoiden ass, an Hämorrhoiden verursaachen net ëmmer Blutt. An dësem Fall wäert de méi breede Konzept vun "hemorrhoids" d'Konzept vun "hemorrhoids" enthalen - Schwellung, Schwellung, déi mat Belaaschtung geschitt.

Beschreiwung vum Problem

Hämorrhoiden si speziell anal Formatiounen ënner dem Rektum. Hir Struktur ass e Plexus vu venöse Gefässer. Si sinn bannen an ausserhalb vun der Schleimhaut lokaliséiert. D'Plaz vun dëse Formatiounen trennt intern an extern Hämorrhoiden.

Dës Plexus selwer maachen eng Schutzfunktioun: Si schützen de Rektum vun der Inkontinenz vu flëssege Feeën a Gasen, an och den Analkanal komplett zou. Laut Statistiken leiden 20% vun Erwuessener un dëser Krankheet. An et ass dës Krankheet déi de Grond ass fir en Spezialist ze goen.

Wat dréit zum Optriede an Entwécklung vun der Krankheet bäi

Hämorrhoiden funktionnéieren normalerweis nëmme mat der Parkes Ligament. Am Fall vu schwéierer oder längerer kierperlecher Aktivitéit kënnen dës Bande räissen. Wann d'Integritéit vun de Bande beschiedegt ass, ginn d'Hämorrhoiden mat Blutt iwwerfëllt. D'Konsequenz dovun ass hire Verloscht a Blutungen.

D'Venen, déi den normale Bluttfluss aus der Schleimhaut garantéieren, ginn kompriméiert. D'Blutt fänkt un ze stagnéieren.

Faktoren, déi d'Entwécklung vun Hämorrhoiden provozéieren

D'Pathologie selwer entsteet net nëmmen esou, eleng. Seng Optriede an Entwécklung si vu verschiddene Faktoren beaflosst:

1. Ierfgroussherzog Faktor (am hemorrhoidal Node an Venen et gi keng Ventile, déi den Ausfluss vum Blutt garantéieren).
2. Erhéicht Drock am venösen System.
3. Problemer mat den Darm (Verstopfung, Diarrho), heefeg Visite op d'Toilette.
4. Schwangerschaft, Gebuert, Verstäerkung vum klineschen Bild vun der Krankheet.
5. Sedentäre Liewensstil, stänneg fir laang Perioden.
6. E puer Sport a Beruffer.
7. Diät Features (Alkohol, schaarf Liewensmëttel). Awer dëst dréit méi zur Vergréisserung anstatt Entwécklung bäi.

Opgepasst! Och wann et Blutungen aus dem Analkanal ass, kann een net vun Hämorrhoiden schwätzen. Fir d'Diagnostik ze bestätegen, sinn Tester an Untersuchung vum Rektum noutwendeg:

• Kolonoskopie.
• Anoskopie.
• Sigmoidoskopie.

Blutungen an Noden kënne mat Darm Entzündung a bösartigen Tumoren optrieden.

Hämorrhoiden: Symptomer a Klassifikatioun

Plaz vun Noden:

• Outdoor.
• Interieur.
• Gemëscht.

Éischt Vue - Ausdehnung vun de venösen Gefässer ënner der Zännlinn vum Rektum. Dës Zort ass charakteriséiert duerch edematous Manifestatiounen an Unerkennung am Rektum. Dës Aart vu Pathologie zeechent sech duerch schwéier Schmerz.

Zweet Typ - Ausdehnung vun den Hämorrhoiden selwer, déi ënner der Linn läit. Hämorrhoiden ginn an de Graden 1, 2, 3 a 4 opgedeelt (d’Gravitéit vun der Krankheet hänkt vun der Schwéierkraaft vun den Noden of). Et ginn och akut a chronesch Hämorrhoiden, déi aus der selwechter Krankheet entstinn.

Chronesch Hämorrhoiden

Klinesch Bild:

• Blutt gëtt periodesch aus dem Anus verëffentlecht.
• Verloscht vun plexuses bannent der mucosa lokaliséiert.
• Jucken a Brennen am Anus.
• Entladung vum Rektum.

Symptomer vu chroneschen Hämorrhoiden

Intestinal Blutungen

Dëst ass déi heefegst Symptom vun dëser Krankheet, geschitt an 10% vun de Patienten. Laut Statistiken ass déi heefegst Optriede während Darmbewegungen. Manifestatiounen kënnen intensiv oder net ganz intensiv sinn, a sinn episodisk an der Natur. D'Faarf vun der Entladung ass Scharlachrout, a Form vu "Spriten" (titt beim Spannung), oder um Enn vun der Leedung (a Form vun Drëpsen). Wann et Blutt am Anus no der viregter Darmbewegung bleift, da kënnt d'nächst Kéier däischter oder gekollt eraus.

70-80% Fäll sinn klinesch Manifestatiounen vun Hämorrhoiden. Verstopfung an Diarrho, Alkohol drénken, schaarf Liewensmëttel a schwéier kierperlech Aktivitéit verursaachen och Blutungen. D'Konsequenz vun dësem ass d'Optriede vun Anämie.

Anal Blutungen ass net ëmmer en Zeeche vun dëser Krankheet. Et kann och mat anere intestinal Krankheeten geschéien. Wann et bei Leit iwwer 40-45 Joer geschitt ass, da sollt Dir definitiv en Dokter konsultéieren. Och wann et bei Leit mat enger Prädisposition fir Kriibs geschitt ass, ass e Besuch beim Dokter néideg.

Wéi eng Krankheeten kënne Blutungen verursaachen:

• Divertikulose vum Colon.
• Crohn d'Krankheet.
• Malignant Neoplasma vum Rektum.
• Intestinal Polypen.

Wann Dir Entladung aus dem Anus bemierkt, konsultéiert e Proctologist a maacht déi néideg Untersuchungen vum Rektum a groussen Darm.

Protrusioun vun de venösen Plexusen

Dëst Symptom geschitt schonn an der laangfristeg Phase vun der Krankheet. Als éischt geschitt et wann den Darm eidel ass. Weider erschéngt d'Symptom mat Belaaschtung. Wann d’Pathologie akut ass, da geschitt Prolaps ouni Effort. D'Plexuse ginn onofhängeg an 2 Etappen ugepasst. Op der 3. Stuf gi se manuell reduzéiert, wéinst reduzéierter Tonalitéit vun den anale Muskelen. Si falen op der 4. Etapp komplett aus.

Anal Péng

Blutungen ass net deen eenzege Grond firwat d'Leit bei engem Spezialist kommen. An dëst ass net onbedéngt Hämorrhoiden. Péng am anus kann an der akuter Etapp vun der Krankheet geschéien. Grënn:

• Verstopfung.
• Heefeg Visite op d'Toilette.
• Anal Fissure.
• Thrombose vun Noden.

Wann d'Behandlung falsch duerchgefouert gëtt, gëtt d'anal Fissur chronesch.

Darm Entladung

D'Natur vun der Entladung an dëser Krankheet ass Waasser oder Schleimhaut. Si entstinn als Konsequenz vum episodesche Verloscht vun Noden. Beim Blutungen, oppassen op d'Schleimentladung. Meeschtens geschéien se wann Wirbelen oder Schleimhaut prolaps. Aner Ursaachen sinn Neoplasmen (villous Polypen, Tumor).

Jucken am Anus

Dës Symptomer, wéi Jucken am Anus, souwéi anal Unerkennung, geschéien mat Dysfunktioun vum Colon. Si geschéien normalerweis an engem spéiden Stadium vun der Krankheet.

Klassifikatioun

1 Phase - venöse Plexus falen net aus. Scharlachroute Faarf vum secretéierte Blutt.

2 Phase - prolapsed Wirbelen ginn op hir eege gesat (mat oder ouni Blutungen).

3 Phase - Node falen sporadesch eraus a ginn manuell gesat.

4 Phase - Neoplexen a Rektalschleimhaut fänken dauernd aus. Manuell Reduktioun gëtt onméiglech.

Akute Hämorrhoiden

Als Regel geschitt et während der Vergréisserung an der chronescher Phase. Déi heefegst Manifestatiounen:

• Extern Noden mat der Optriede vun Thrombose.
• Protrusioun vun internen thromboséierten Plexusen.

Wann Thrombose geschitt, ginn d'Knäpper méi dichter a vergréissert d'Gréisst. Schwéier Péng geschitt am anal Beräich.

Behandlung vun akuter Hämorrhoiden

Op der Stuf vun der Thrombose ass Thrombektomie (Ausschnëtt vum thromboséierten Node an Entfernung vum Clot) méiglech. D'Operatioun gëtt ënner lokaler Anästhesie gemaach. Dauer - e puer Minutten. No der Operatioun fänkt d'Péng direkt un ze reduzéieren.

Wann intern Hämorrhoiden prolapséieren, Schwellung an Entzündung optrieden. Chirurgie ass kontraindizéiert wéinst méigleche Komplikatiounen. Therapie:

• D'Benotzung vu Salben a Suppositorien.
• Pëllen.

Wann d'Symptomer an der Zäit bemierkt ginn, gëtt d'Dauer vun der akuter Etapp op eng Woch reduzéiert. Wann d'Pathologie fir eng laang Zäit net behandelt gëtt, kann purulent Entzündung optrieden.

3 Phasen vun der Krankheet am akute Kurs

1. D'Erscheinung vu Bluttgerinnung an den internen an externen venösen Plexusen. Et gëtt keng Entzündung.
2. D'Präsenz vu Bluttverhënnerungen an de Wirbelen, mat Entzündung.
3. Géint den Hannergrond vun den uewe genannte Symptomer entwéckelt d'Entzündung vum subkutane Gewëss. Komplikatiounen entstinn - Blutungen, purulent Entzündung.

Wéi Hämorrhoiden an der chronescher Etapp behandelen

Hämorrhoiden sinn eng sérieux, onsympathesch, awer behandelbar Krankheet. Et gi genuch Behandlungsmethoden fir et ze eliminéieren. D'Behandlungssystem gëtt permanent verbessert. All Method huet ouni Zweifel Virdeeler an Nodeeler. A si ginn jee no der Phase applizéiert. Déi folgend Faktoren beaflossen d'Benotzung vun enger bestëmmter Technik:

• Kurs vun der Krankheet.
• D'Natur vun der Entladung.
• Alter vum Patient.
• Heefegkeet vu Blutungen.

D'Schwieregkeet läit an der Tatsaach, datt vill Methoden op déiselwecht Indikatiounen fir d'Behandlung baséieren, an déi optimal ze wielen gëtt schwéier. An dësem Fall musst Dir déi néideg Methoden kombinéieren. No der Klassifikatioun, ginn et 3 Zorte vu Behandlung:

1. Konservativ.
2. Minimal invasiv.
3. Operationell.

Hämorrhoiden ech Grad

Prolaps vun Noden mat oder ouni Blutungen:

• Obligatoresch Normaliséierung vun der Ernährung (mat engem héije Prozentsaz vu Faser).
• Medikamenter huelen, déi d'Entzündung an d'Erweiderung vu venöse Gefässer reduzéieren.
• Rektal Suppositorien, Salben fir extern Benotzung während der Vergréisserung.

Hämorrhoiden II Grad

Selwer Reduktioun vun erofgaangen Noden:

• Fixatioun vun der Hämorrhoid mat engem Latexring.
• Aféierung vun sclerosant.
• Ligation vun den Arterien, déi Blutt an d'entzündte Knäpper bréngen.
• Elektrokoagulatioun.
• Excisioun vun externen an internen Wirbelen.

Hämorrhoiden III Grad

Manuell Reduktioun:

• Uwendung vun Latex Réng.
• Sklerotherapie.
• Ligation vun Arterien.
• Elektrokoagulatioun.
• Excisioun.

Hämorrhoiden IV Grad

Onméiglech Knuet Ausrichtung: Entfernung vun entzündlechen Wirbelen mat engem speziellen Apparat.

Stadien vun der Entwécklung vun Hämorrhoiden

Net all Method ass gëeegent fir Hämorrhoiden an engem oder anere Fall ze behandelen. Déi definitiv Entscheedung gëtt beaflosst vu genau wéi déi extern an intern Plexusen verbonne sinn. Wann an der Pathologie déi dominant Wirbelen intern sinn, da kënnt Dir ouni Chirurgie maachen. D'Methoden sinn uewen beschriwwen.

Ier Dir eng definitiv Diagnos mécht, brauch de Patient eng komplett Untersuchung. Déi éischt Saach fir ze maachen ass de Rektum an de groussen Darm z'ënnersichen. Als éischt gëllt dëst fir Patienten iwwer 45 Joer, mat enger ierflecher Prädisposition fir Onkologie, well Hämorrhoiden begleedend Krankheeten hunn:

• Malignant Tumor vum Rektum.
• Polypen.

Och d'Wiel vun enger oder anerer Behandlungsmethod gëtt duerch Symptomer beaflosst (oder éischter, de Grad vu senger Gravitéit), der Gréisst vun de Wirbelen an der episodescher Natur.

Wann d'Symptomer mild sinn an de Prolaps rar ass, ass et besser fir konservativ Therapie ze wielen. Déi éischt a wichtegst Saach op déi et zielt ass d'Ernärung ze korrigéieren, d'Verstopfung an den Drock während der Dier ze eliminéieren. D'Ernährung sollt genuch Waasser enthalen, well d'Verstopfung dacks geschitt wann et e Mangel u Flëssegkeet ass, dofir sinn d'Darm gezwongen et aus dem Hocker ze suckelen.

Fir dës Konditioun ze léisen, ass déi folgend wichteg:

• Déi predominant Bestanddeel vun der Diät ass Faser.
• Periodesch Benotzung vu Laxativen.
• Phlebotropics fir de Patient verschriwwen.

Konservativ Therapie gëtt haaptsächlech während akuter Exacerbatioune vun der Krankheet benotzt. Aner Behandlung ass kontraindizéiert. Wann d'Krankheet an de Phasen 1 an 2 ass, sinn aner Methoden och kontraindizéiert. Wat ass an der konservativer Behandlung abegraff:

• Besonnesch Ernährung.
• Laxative Drogen.
• Rektal Suppositorien, Salben.
• Virbereedunge vun phlebotropic Aktioun.

D'Diät vun all Patient gëtt individuell verschriwwen. D'Haaptziel ass den Hocker ze normaliséieren. Oft ass ee vun den Haapt provozéierende Faktoren Verstopfung oder Diarrho. D'Diät fir dës Krankheet verbueden strikt:

• Spicy.
• Salzeg.
• Braten.
• Alkohol.

Diarrho erfuerdert zousätzlech Untersuchungen. Et sinn d'Resultater vun den Examen déi d'Korrektur vun der Diät a Behandlung beaflossen. Wann de Patient ufälleg fir Verstopfung ass, ass eng speziell Ernährung recommandéiert. D'Lëscht vun de Produkter an aner Detailer fannt Dir an enger spezieller Rubrik. Fir e laxative Effekt recommandéiere mir:

• Getrockene Aprikosen.
• Prongen.
• Getrockene Aprikosen.
• Fig

Wann d'Diät de stagnéierten Effekt am Darm net eliminéiert, fänkt d'Benotzung vu Laxativen un. Elo wäert et net schwéier sinn se ze fannen: gitt einfach an all Apdikt a frot. Dir sollt se net eleng huelen. D'Doséierung an d'Mark vum Medikament hänkt vun de folgende Faktoren of:

• Individuell Charakteristiken vum Kierper.
• Begleedend Krankheeten.
• Alter.
• Dokter d'Entscheedungen.

Bis definitiv Behandlung verschriwwen ass, schreift den Dokter 1 Zoppeläffel dem Patient. l. Vaseline Ueleg (2-3 Mol am Dag).

Den Haapt Saach an der Behandlung vun Pathologie

Awer et ass derwäert ze erënneren datt keng Salben oder aner Medikamenter Iech komplett vum Problem befreien. Si wäerten d'Symptomer nëmmen temporär eliminéieren, an net méi. Konservativ Therapie wäert net effikass sinn, wann de venösen Plexus regelméisseg prolapséiert: nëmmen radikal Behandlungsmethoden hëllefen hei.

Och wann Dir Doséierungsforme vum Medikament verschreift, gi verschidde Faktoren berücksichtegt. Zum Beispill, rectal Suppositorien sinn net gëeegent fir Patienten mat schwéieren Péng Syndrom. An dësem Fall ass et besser fir Salbe. An e puer Fäll sinn Kombinatioune akzeptabel.

Et ass net néideg déi ganz Lëscht vun Medikamenter fir dës Pathologie ze lëschten, well se ganz grouss ass. Den entscheedende Faktor ass d'individuell Charakteristike vum Kierper an de perséinleche Reklamatiounen vum Patient.

Wat beaflosst d'Wiel vu Salbe oder Suppositorien:

• Akute Hämorrhoiden mat Thrombosen.
• Entzündung.

An dëser Situatioun sinn Anästhesie an anti-inflammatoresch Medikamenter verschriwwen, déi Schwellung entlaaschten. Et ass néideg esou Drogen fir eng gewëssen Zäit ze benotzen, well se Hormonen an anti-inflammatoresch Net-Steroiden enthalen.

D'Benotzung vu phlebotropeschen Agenten ass eng Viraussetzung fir Drogentherapie.

Minimal invasiv Behandlung

Sklerotherapie

Dëst ass eng Method, an där eng speziell Léisung, e Sklerosant, an d'Gebitt vun Hämorrhoiden injizéiert gëtt. Wann richteg verwalt, verursaacht d'Manipulatioun kee Schmerz. Lokal Anästhesie gëtt net benotzt. D'Dauer ass net méi wéi 10 Minutten. Hospitalisatioun ass net erfuerderlech. No der Prozedur kënnt Dir weider de selwechte Liewensstil féieren. Fir zwee Deeg kann Unerkennung am Anus optrieden. Dës Methode gëtt fir Pathologie an der chronescher Phase benotzt (Blutt gëtt entlooss, d'Plexusen zéien net eraus). Dës Method gëtt selten benotzt, well d'Manipulatioun zimlech komplex ass, a wann d'Drogen korrekt verwalt gëtt, ass Nekrose vun der Schleimhaut méiglech. Normalerweis ass d'Period vun der Rou no der Manipulatioun ongeféier 3-7 Joer.

Infrarout Koagulatioun

Eng Method, duerch déi entzündte Gebidder un Infraroutstrahlung ausgesat sinn. Mat senger Hëllef fänkt hemorrhoidal Tissu lues a lues ze stierwen. No de Manipulatiounen kënnt Dir Äre fréiere Liewensstil féieren. Péng kann fir zwee Deeg geschéien. D'AI-Method gëtt an de Phasen 1 an 2 vun der Pathologie benotzt, wou d'Gréisst vun de Beräicher kleng ass. D'Period vu Rou ass 3-7 Joer, ouni sérieux Komplikatiounen.

Fixatioun mat Latexringen

Dës Prozedur ass am meeschte verbreet ënner all anere Methoden. Seng Virdeeler:

• Niddereg Käschten.
• Breet Palette vun Indikatiounen.
• Kee Risiko vu Komplikatiounen.

D'Iddi ass datt e Latexring op d'Géigend applizéiert gëtt. Dëst gëtt mat engem Ligator gemaach. Wéinst dem Drock vum Ring fänkt et un ze stierwen a verworf ze ginn. D'Manipulatioun ass séier auszeféieren (3-5 Minutten), onkomplizéiert a praktesch schmerzlos. No Ligation kënnt Dir Äre fréiere Liewensstil féieren. Péng kann fir zwee Deeg geschéien. D’Ligatiounsmethod gëtt an de Phasen 1-3 vun der Pathologie uginn. Et gi bal keng Komplikatiounen. Heiansdo gëtt et Blutungen wann de Rank ofgeet. Den Nodeel vun der Prozedur ass datt nëmmen 1 Gebitt an 1 Sessioun ewechgeholl gëtt; Déi nächst Manipulatioun ass nëmme méiglech no e puer Wochen.

Arterie Ligatioun

D'proximal Ligatiounsmethod erlaabt Iech all d'Arterien ze lokaliséieren, déi d'entzündte Gebidder liwweren an se ze ligéieren. Mat dëser Method gëtt lokal Anästhesie benotzt. D'Prozedur gëtt mat engem Anoskop mat engem Ultraschallsensor duerchgefouert. Als Resultat vun der Ligatioun vun den Arterien verschwannen déi entzündte Gebidder. D'Dauer vun der Prozedur ass ongeféier eng hallef Stonn. Et gi bal keng schmerzhafte Sensatiounen. Méiglech Schmerz fir zwee Deeg a erhéicht Temperatur. Dir kënnt dee selwechte Liewensstil féieren. Dës Method gëtt an alle Phasen vun der Pathologie benotzt.

Virdeeler:

• Keen Tissue Doud.
• Reduzéiert Rehabilitatiounsperiod.
• Veraarbechtung op enger Zäit.
• Méi laang Friddenszäit (5-10 Joer).

Nodeeler:

1. D'Prozedur ass méi laang am Verglach mat aneren.
2. Schmäerzhafte Sensatiounen.
3. Héich Käschten.

Chirurgesch Interventioun

Milligan-Morgan Operatioun

Dës Methode vun der chirurgescher Interventioun beinhalt d'Excisioun vun externen an internen Schwellungen, gefollegt vun hirer Verkleedung. Benotzt an alle Phasen vun der Krankheet.Nuancen:

• Allgemeng Anästhesie.
• De Besoin fir 3-5 Deeg vun stationären Hospitalisatioun.
• Verréngert Leeschtung fir 10-15 Deeg.
• Laang Erhuelung Period - ongeféier 1 Mount.
• D'Dauer vun der Manipulatioun ass ongeféier eng hallef Stonn.

D'Virdeeler sinn datt dëst déi eenzeg a radikal Method vun der Therapie ass. D'Period vu Rou ass bis zu 12 Joer, widderholl Réckwee sinn nëmme méiglech an 15-30% Fäll. Nodeeler: schmerzhafte Sensatiounen fir 2-4 Deeg. Dir musst Analgetika huelen. D'Erhuelungsperiod ass laang, souwéi Narben a verréngert Ton vum anale Sphincter.

Professor Longo's Method

Dës Method beinhalt d'Ofkierzung vun der rectal Schleimhaut. Dëst gëtt mat engem speziellen Hefter gemaach. D'Gebidder verléieren d'Fäegkeet ze bulgen, an de Bluttfluss reduzéiert. Indikéiert fir Pathologie an alle Phasen. Nuancen:

• Allgemeng Anästhesie.
• Hospitalisatioun an engem Spidol fir 2-4 Deeg.
• D'Erhuelungsperiod ass 3-5 Deeg.

D'Virdeeler vun der Prozedur sinn ähnlech wéi Hämorrhoidektomie, geréng Schwieregkeet vu Schmerz; Erhuelung ass séier, et gi keng Komplikatiounen. De Nodeel ass datt et deier ass (wéinst der Notzung vun engem Stapler).

Conclusioun

D'Methoden, déi uewen am Artikel beschriwwe ginn, sinn net déi eenzeg déi benotzt gi fir Hämorrhoiden ze behandelen. Cryotherapie gëtt och benotzt. Awer dës Method ass nach net sou verbreet, well d'Inkontinenz vun der Entladung vum Anus geschitt ass, gëtt d'Tiefe vum Impakt net kontrolléiert.

De Patient huet d'Recht ze entscheeden ob en Dokter ze gesinn oder net. Natierlech ass et derwäert oppassen op d'Frequenz vu Blutungen a Schmerz, well heefeg Blutungen Anämie verursaacht. Soss sinn Hämorrhoiden net ze liewensgeféierlech. Awer et ass derwäert opmierksam ze maachen datt wat méi fréi Dir en Dokter kuckt, desto besser. Doduerch vermeit Dir méi radikal Behandlung a verbessert Äert Liewen.

Denkt drun datt nëmmen e Proctologist dëst Problem léisen kann. Wann Dir déi folgend Schëlder bemierkt:

• Periodesch anal Blutungen.
• Jucken a Brennen am Anus.
• Gefill vun Unerkennung a Péng - Kontakt engem Proctologist direkt! Selbstmedikamenter ënner kengen Ëmstänn!